Visão do Cirurgião

O conjunto dos olhos e sobrancelhas, ao meu ver, é o número 1 entre todos os atributos faciais. Se é que esta hierarquia exista. A beleza, quando presente, hipnotiza por uns instantes os olhos do contemplador. Além disso, os olhos mais do que qualquer outra característica facial, refletem seu estado de espírito. O aspecto das pálpebras pode fazê-lo parecer falsamente bravo, cansado ou infeliz e com um semblante envelhecido. A cirurgia visa rejuvenescer e resgatar a vivacidade no olhar apagadas pelo tempo.

A cirurgia é o tratamento mais efetivo para rejuvenescimento da região das pálpebras e possui os melhores resultados. Requer do cirurgião o movimento fino apurado, conhecimento da anatomia local e domínio dos princípios estéticos. Por isso devem ser feitas por cirurgiões plásticos. Os sinais de que houve cirurgia são imperceptíveis, por isso, quando há indicação, não vejo razões para se optar por métodos não cirúrgicos. É uma cirurgia segura, versátil à qualquer grau e abrange ampla faixa etária. Por isso é uma das mais realizadas no mundo, pelos excelentes resultados, rápida recuperação e feita em ambos os sexos.

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Perguntas Frequentes

O que é e como é feita?

A blefaroplastia é a cirurgia plástica da região palpebral. A cirurgia plástica de pálpebras visa solucionar os problemas estéticos da região ao redor dos olhos.Consiste na retirada do excesso de pele e bolsas de gordura que deixam o rosto pesado, com um aspecto triste e cansado. É feita através de incisões nas dobras naturais das pálpebras de forma a ficarem praticamente invisíveis após a cicatrização inicial. Em alguns casos estes tecidos em excesso podem também atrapalhar a visão.

É uma cirurgia segura, como é a anestesia?

Sim. Esta cirurgia é feita por milhares de pessoas em todo o mundo. A anestesia é local com leve sedação evitando desconforto ao paciente. Dura de 1 a 2 horas. Sendo a alta hospitalar no mesmo dia na maioria dos casos.

Quais são as indicações da blefaroplastia?

Pacientes com excesso de pele e/ou bolsas de gordura ao redor dos olhos, levando a um aspecto facial de cansaço e envelhecimento. Entretanto, é importante ressaltar que a cirurgia plástica das pálpebras não proporciona um rejuvenescimento total da face, quando executada isoladamente. Melhoramos a região peri-orbitária, porém o rejuvenescimento facial completo, quando há indicação, implica em outros procedimentos como o facelift e elevação da cauda da sobrancelhas.

Como é o pós-operatório?

O pós-operatório de cirurgia de pálpebras é bastante simples. Edema (inchaço) e equimoses (áreas roxas) são normais de pós-operatório. Para diminuí-los utilizamos compressas geladas nos 5 primeiros dias após a cirurgia. Colírios, pomadas e demais orientações são devidamente esclarecidas durante as consultas. O resultado definitivo da cirurgia palpebral é atingido após o 3º mês, porém 2 ou 3 semanas após já observamos expressivas melhoras. Quando bem indicada, a técnica cirúrgica bem executada e os cuidados seguidos, as complicações são raríssimas.

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Orientações pré-operatórias

Consulta médica pré-operatória:

Informações da cirurgia/avaliação/indicação e planejamento cirúrgico.

Rotina de pré-operatório:

Solicitação dos exames / entrega das orientações pré e pós-operatórias/ agendamento da cirurgia. É normal a sensação de ansiedade e até um certo nervosismo antes de qualquer procedimento, mas tudo está planejado para o sucesso total das cirurgias, portanto sinta-se segura e siga corretamente as orientações.

Programe-se:

Ao se agendar um procedimento, a equipe estará comprometida em oferecer o seu melhor, contudo o sucesso dependerá também de voçê! A data da cirurgia será de comum acordo entre as agendas: da paciente, equipe, e centro cirúrgico; e deve ser respeitada. Certifique-se previamente de que poderá ausentar-se do trabalho/faculdade no período estipulado (3 a 5 dias), para sua melhor recuperação! Caso necessário, atestado médico lhe será fornecido. Certifique-se de que terá acompanhante para alta e para seus cuidados de pós-operatório recente.

Exames solicitados:

Faça todos os exames solicitados: 1- Sangue (Hemograma completo, Coagulograma completo, sódio, potássio, uréia, creatinina, glicemia de jejum; 2- Urina(EAS, urocultura); 3- Se acima de 50 anos ou histórico de doença cardíaca: Risco Cirúrgico (avaliação com cardiologista).

Anestesia local com sedação:

A anestesia é feita com o paciente sedado, quase dormindo, portanto dificilmente você verá ou sentirá a anestesia. O anestesista permanece o tempo todo na operação controlando os seus sinais. O paciente dorme quase o tempo todo da operação e também por algum período que permanece na recuperação anestésica. É feita anestesia local associada e não é necessário entubação.

Período prévio à cirurgia: (mês da cirurgia)

- Suspender as medicações abaixo, 15 dias antes e até 15 dias após a cirurgia:

- Moderadores de apetite e medicamentos para emagrecer (anfetaminas, sibutraminas, orlistat etc)

- Anticoncepcionais ou reposição hormanal (mínimo de 10 dias recomendado pela SBCP).

- Anticoagulantes orais (marcumar, marevan, etc)

- Arnica;

- Alguns tipos de antidepressivos (EX: amitriptilina, clomipramina, nortriptilina).

- AAS (aspirina e todo medicamento contendo ácido acetil salicílico).

- Corticóides de uso prolongado (predsim, hidrocortisona, dexametasona etc...)

- QUALQUER TIPO de complexos vitamínicos, medicações homeopáticas ,suplementos alimentares, medicamentos com ervas medicinais, vitamina E, Ginko Biloba, chá verde, medicamentos sem prescrição médica e medicamentos caseiros.

OBS: Manter todos os demais medicamentos de uso contínuo até no dia da cirurgia: EX: anti-hipertensivos (enalapril,captopril,atenolol,propanolol,losartana, etc); Insulina, hipoglicemiantes orais (daonil,metformina,glifage etc), antidepressivos (exceto os acima citados), ansiolíticos e medicamentos para dormir (com receita médica), medicamentos para tireóide, gastrite, refluxo, medicamentos para tratamento de asma, estatinas, etc.

OBS: Pacientes com HIPERTENSÃO, DIABETES, hipotireoidismo, depressão ou histórico psiquiátrico: MANTER as medicações de uso habitual, INCLUSIVE no dia da cirurgia. (água na quantidade mínima para a ingesta do comprimido no período de jejum).

- Evitar bebidas alcóolicas nas 48 horas que antecedem a cirurgia.

- CURATIVOS: Não serão feitos curativos em casa. Apenas os cuidados básicos com a incisão cirúrgica, limpeza e cuidadas que lhe serão explicados.

- A menstruação NÃO é impedimento para sua cirurgia.

- Comunique à equipe qualquer atraso menstrual ou a possibilidade de estar grávida.

- Avisar a equipe médica qualquer anormalidade quanto ao seu estado geral até a véspera da cirurgia.

- Ter realizado as fotografias pré-operatórias e assinado o termo de consentimento esclarecido. (Podem ser feitos em qualquer momento até a cirurgia)

- Providencie acompanhante para contato e para alta da clínica/hospital (nome e telefone).

- Lavar o rosto e nos três dias que antecedem a cirurgia com SOAPEX SABONETE LÍQUIDO, duas vezes ao dia. (OBS: Pode-se usar o shampoo e condicionador habitual).

- Caso tenha “mega-hair”, retirá-lo.

Véspera da cirurgia:

- Não fazer atividades físicas de esforço.

- Evitar refeições fartas.

- Tomar as medicações de uso contínuo, exceto as que foram suspensas conforme a listagem acima.

- Iniciar as 22:00 horas o período de JEJUM absoluto (incluindo água)-Período mínimo:10 horas.

OBS: Se a cirurgia for no período da tarde: Jejum de sólidos a partir da meia-noite da véspera e para evitar hipoglicemia e sintomas decorrentes de jejum prolongado, tomar um suco de laranja ou chás até às 7:00h da manhã (sem sólidos). Após às 7:00h não ingerir mais nada (NEM ÁGUA).

- Caso prescrito, tomar o medicamento ansiolítico às 22 horas.

Dia da cirurgia:

- Tomar banho e lavar a face com SOAPEX SABONETE LÍQUIDO (OBS: Pode usar o shampoo e condicionador habitual). Enxaguar bem.

- Manter o jejum e tomar apenas as medicações de uso contínuo.

- Levar todos os exames solicitados, pareceres médicos e documentos pessoais.

- Levar uma pequena bolsa com objetos de higiene pessoal.

- Não usar cremes, maquiagens, esmaltes, bases.

- Levar roupas leves fáceis de vestir com botões na frente e sapatos baixos, para ser usado na sua alta hospitalar. Evitar uso de jóias, bijuterias e retirar piercings.

- Apresentar-se no hospital (ou clínica) pelo menos 1 hora antesda hora marcada para a cirurgia.

BOA RECUPERAÇÃO!

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Cuidados pós-operatórios

- A blefaroplastia é uma cirurgia de rápida recuperação, de forma que cerca de3 a 5 dias após a cirurgia o paciente poderá voltar às suas atividades cotidianas leves,(exceto exercícios) .O edema é variável e depende de vários fatores, reduz bastante com 3 a 10 dias, permitindo volta atividades laborativas.

- As cirurgias plásticas em geral não são doloridas, Analgésicos são prescritos preventivamente.

- O paciente pode ter alta no mesmo dia, utilizando óculos escuros e compressas com gelo nos olhos, para diminuir o edema (inchaço) de 2/2 horas por 2 a 3 dias. Retiram-se os pontos de 3 a 5 dias.

- Evitar ficar deitada durante o dias nos primeiros 3 dias (devido ao inchaço). Poltrona reclinável é boa opção.

- Evitar calor e banhos quentes na primeiros 3 dias.

- O colírio e a pomada receitada devem ser usados conforme a receita.

- O que pode incomodar mais tempo, serão as equimoses (arroxeamento da pele) que irão evoluir para amarelo, até sumir em ± 3 semanas. Uma boa maquiagem pode esconder bem estas manchas roxas após a primeira semana.

- Atividades físicas após 2 semanas de pós-operatório.

- Exposição ao sol quando o roxo desaparecer o que acontece entorno de 3 a 4 semanas.

- O Aspecto final da cicatriz que ficará suave e imperceptível em ao longo dos meses.

BOA CIRURGIA!